樂(lè )人社〔2015〕2號
關(guān)于取消樂(lè )清華山中西醫結合醫院醫療保險
定點(diǎn)機構資格的決定
樂(lè )清華山中西醫結合醫院有限公司:
經(jīng)調查,你單位存在以下違反醫療保險定點(diǎn)機構規定的行為:1.重復收費、重復檢查、不合理用藥等違規行為;2.內設科室對外承包經(jīng)營(yíng);3.內部管理混亂,信息系統程序模塊存在缺陷,藥品進(jìn)銷(xiāo)存數據嚴重不符,財務(wù)管理混亂,CT室部分數據丟失;4.未按規定到醫保經(jīng)辦機構辦理法定代表人變更確認手續。
根據《溫州市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》(溫勞社醫〔2007〕210號)第十六條、第二十九條之規定,經(jīng)研究決定取消你院醫療保險定點(diǎn)機構資格。因違規行為造成的基金損失,由醫保經(jīng)辦機構根據相關(guān)規定處理。
本決定自送達之日起生效,如不服本行政處理決定,可在收到本行政處理決定書(shū)之日起六十日內向樂(lè )清市人民政府或溫州市人力資源和社會(huì )保障局申請行政復議,或者收到本行政處理決定書(shū)之日起三個(gè)月內向樂(lè )清市人民法院提起訴訟,申請行政復議或訴訟期間,本處理決定不停止執行。
樂(lè )清市人力資源和社會(huì )保障局
2015年1月5日